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급성 충수염: 오른쪽 하복부 압통이 위험한 이유

by ntext 2025. 3. 14.
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급성 충수염은 흔히 ‘맹장염’으로 불리는 질환으로, 충수돌기에 염증이 생기면서 극심한 통증을 유발하는 응급질환입니다. 특히 오른쪽 하복부의 압통이 주요 증상이며, 조기에 발견하지 못하면 충수돌기가 터지는 합병증(충수 파열)으로 이어질 수 있습니다. 따라서 초기 증상을 정확히 파악하고 신속한 치료를 받는 것이 중요합니다. 이번 글에서는 급성 충수염의 증상, 진단 방법, 치료 과정 및 예방법을 자세히 살펴보겠습니다.

급성 충수염이란?

급성 충수염은 충수돌기에 염증이 발생하여 통증과 다양한 신체적 불편을 초래하는 질환입니다. 충수돌기는 소장의 끝부분과 대장의 시작점 사이에 위치한 작은 기관으로, 감염이나 폐색(막힘)으로 인해 염증이 발생하면 급성 충수염이 발병할 수 있습니다.

대부분의 급성 충수염 환자는 처음에 명치나 배꼽 주변에서 둔한 통증을 느끼다가 시간이 지나면서 오른쪽 하복부로 통증이 이동합니다. 특히 맥버니(McBurney) 점이라고 불리는 특정 부위를 눌렀을 때 심한 압통이 발생하는 것이 특징입니다. 조기에 치료하지 않으면 충수돌기가 터져 복막염으로 진행될 수 있으므로 즉각적인 대처가 필요합니다.

급성 충수염의 주요 증상

급성 충수염의 증상은 환자마다 다를 수 있지만, 일반적으로 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 초기 통증: 배꼽 주변이나 명치 부위에서 시작되는 둔한 통증
  • 통증의 이동: 몇 시간 후 오른쪽 하복부로 이동하는 통증
  • 압통: 오른쪽 하복부를 눌렀다가 뗄 때 심한 통증이 발생(반발통)
  • 소화기 증상: 식욕 저하, 오심(메스꺼움), 구토
  • 발열: 미열 또는 고열
  • 변비 또는 설사: 일부 환자는 배변 장애를 경험할 수 있음

이러한 증상이 지속되거나 악화된다면 즉시 병원을 방문해야 합니다. 특히 오른쪽 하복부의 압통이 심해지고 고열이 동반될 경우 충수 파열 가능성이 높아지므로 신속한 수술적 치료가 필요합니다.

급성 충수염의 진단 방법

의사는 급성 충수염을 진단하기 위해 다양한 방법을 사용합니다. 대표적인 진단 방법은 다음과 같습니다.

  • 문진 및 신체검사
  • 환자의 증상 및 통증 위치를 확인
  • 오른쪽 하복부를 눌렀다가 뗄 때 반발통 여부 검사
  • 혈액 검사
  • 염증 수치(WBC, CRP) 증가 여부 확인
  • 영상 검사
  • 복부 초음파: 충수돌기의 부종 및 염증 여부 확인
  • CT(전산화단층촬영): 보다 정확한 진단을 위해 사용, 충수염의 진행 정도 확인 가능

이 중 CT 검사가 가장 정확도가 높아 현재 의료 현장에서 가장 많이 활용됩니다.

급성 충수염의 치료 방법

급성 충수염이 진단되면 일반적으로 다음과 같은 치료 방법이 적용됩니다.

1. 수술적 치료 (충수절제술)

가장 효과적인 치료법은 충수돌기를 제거하는 충수절제술(Appendectomy) 입니다. 수술 방법은 크게 두 가지로 나뉩니다.

  • 복강경 수술: 작은 절개를 통해 내시경을 삽입하여 충수를 제거하는 방법. 회복이 빠르고 흉터가 적음.
  • 개복 수술: 충수가 이미 터졌거나 합병증이 있는 경우, 개복하여 제거하는 방법.

2. 항생제 치료

일부 경미한 충수염의 경우 항생제 치료로 염증을 완화시킬 수 있습니다. 그러나 재발 위험이 높아 근본적인 치료법으로 권장되지는 않습니다.

급성 충수염 예방법

급성 충수염을 완전히 예방할 수는 없지만, 다음과 같은 생활 습관을 통해 발병 위험을 줄일 수 있습니다.

  • 식이섬유 섭취 증가
  • 채소, 과일, 통곡물을 충분히 섭취하여 장 건강을 유지
  • 수분 섭취
  • 변비를 예방하고 장 운동을 원활하게 유지
  • 정기적인 건강검진
  • 복통이 잦거나 소화불량이 지속되면 병원 방문하여 검사받기
  • 급성 충수염 의심 증상 시 신속한 대처
  • 배꼽 주변 통증이 오른쪽 하복부로 이동하면 즉시 병원 방문

급성 충수염 관련 자주 묻는 질문(FAQ)

1. 급성 충수염은 자연적으로 낫나요?

아닙니다. 치료하지 않으면 충수돌기가 터지면서 복막염이 발생할 수 있으므로 반드시 수술이나 항생제 치료가 필요합니다.

2. 충수염 수술 후 회복 기간은 얼마나 걸리나요?

복강경 수술의 경우 보통 1~3일 내에 퇴원 가능하며, 개복 수술은 1주일 정도 입원이 필요할 수 있습니다. 정상적인 활동 복귀까지는 약 2~4주가 소요됩니다.

3. 급성 충수염 예방을 위한 가장 좋은 방법은?

식이섬유가 풍부한 식단을 유지하고, 충분한 수분을 섭취하며, 복통이 발생하면 병원을 방문하여 빠르게 진단받는 것이 중요합니다.

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